Silmä on yksi kehomme herkimmistä elimistä, ja sen vaurioituminen voi aiheuttaa vakavia seurauksia näkökyvylle. Silmän pintaan kohdistuvat vammat ovat yleisiä tapaturmia, jotka voivat tapahtua niin arkisissa tilanteissa kotona kuin työpaikalla tai harrastusten parissa. Silmävammojen vakavuus vaihtelee pinnallisista naarmuista vakaviin, näköä uhkaaviin traumoihin. Tässä artikkelissa käsittelemme silmän pintavaurioiden syntymekanismeja, oireita, ensiapua, hoitomenetelmiä sekä ennaltaehkäisyä.
Voiko silmään tulla haava?
Silmään voi muodostua vaurioita monella eri tavalla. Silmän rakenne tekee siitä erityisen alttiin erilaisille vammoille, vaikka luomien refleksinomainen sulkeutuminen ja kyynelneste suojaavatkin silmää jossain määrin. Sarveiskalvo, silmän uloin kirkas kerros, on erityisen herkkä vaurioille, sillä se on vain noin 0,5 millimetrin paksuinen. Yleisimpiä silmävammojen aiheuttajia ovat vierasesineet kuten pöly, hiekka, metallisirut tai puun kappaleet. Nämä voivat naarmuttaa sarveiskalvoa aiheuttaen pinnallisia haavaumia. Myös kemikaaliroiskeet, kuten hapot tai emäkset, voivat aiheuttaa vakavia vaurioita silmän pintaan. Terävät esineet, kuten työkalut, oksat tai kynnet, voivat puolestaan aiheuttaa syvempiä haavoja. Arkielämän tilanteet, kuten kotityöt, remontointi, puutarhanhoito ja erilaiset urheilulajit ovat tyypillisiä tilanteita, joissa silmävammoja syntyy. Työympäristöissä erityisesti metallintyöstö, rakennustyömaat ja kemikaaleja käsittelevät työpaikat ovat riskialttiita. Talviurheilulajeissa, kuten laskettelussa, silmävammat voivat syntyä esimerkiksi oksien tai sauvojen osumisesta silmään.Miten tunnistan silmähaavan oireet?
Silmävamman tunnistaminen on tärkeää nopean avun saamiseksi. Tyypillisimpiä oireita ovat voimakas kipu ja epämukavuuden tunne silmässä. Kipu voi tuntua terävänä, pistävänä tai polttavana, ja se saattaa voimistua silmää liikutettaessa tai räpyteltäessä. Silmän punoitus on usein näkyvä merkki vauriosta. Vaurioitunut silmä on yleensä selvästi punaisempi kuin terve silmä, ja punoitus voi keskittyä tiettyyn kohtaan tai levitä laajemmalle alueelle. Näön sumentuminen on myös yleinen oire – kuvat voivat näyttää epätarkoilta tai näkökentässä voi esiintyä varjoja tai tummia pisteitä. Valonarkuus eli fotofobia on tyypillinen silmävamman oire. Vaurioitunut silmä reagoi valoon herkemmin, ja kirkas valo aiheuttaa kipua tai epämukavuutta. Lisäksi silmä saattaa vuotaa runsaasti kyynelnestettä tai jopa verta vakavammissa tapauksissa. Vakavuusasteen mukaan oireet voidaan jakaa seuraavasti:- Lievät vammat: lievä kipu, vähäinen punoitus, lievä kyynelvuoto, tunne että silmässä on jotain
- Keskivaikeat vammat: voimakas kipu, selkeä punoitus, runsas kyynelvuoto, näön lievä sumentuminen, valonarkuus
- Vakavat vammat: äärimmäinen kipu, voimakas punoitus, verenvuoto, merkittävä näön heikkeneminen, pupillin epäsäännöllisyys, silmän sisäisen paineen nousu
Mitä tehdä jos silmään tulee haava?
Silmävamman sattuessa oikea ensiapu on ratkaisevan tärkeää lisävaurioiden ehkäisemiseksi. Tärkein ohje on olla hieromatta silmää, sillä hierominen voi pahentaa vauriota ja aiheuttaa lisävahinkoa. Jos silmässä on näkyvä vierasesine, sitä ei tule yrittää poistaa itse, ellei se ole hyvin pinnallinen ja helposti huuhdeltavissa pois. Jos silmään on joutunut vierasesine tai likaa, silmää voi huuhdella puhtaalla, viileällä vedellä tai silmänhuuhteluliuoksella 15-20 minuutin ajan. Huuhtelu tehdään valuttamalla vettä silmän sisänurkasta ulkonurkkaan päin. Kemikaalialtistuksen yhteydessä huuhtelu tulee aloittaa välittömästi ja jatkaa sitä pitkään. Vaurioitunutta silmää tulee suojata varovasti puhtaalla sideharsolla tai silmälapulla, joka kiinnitetään kevyesti teipillä. Suojaaminen estää silmän hieromisen ja vähentää vaurion pahentumisen riskiä. Silmälapun käyttö on erityisen tärkeää, jos epäillään läpäisevää vammaa. Lääkäriin tulee hakeutua mahdollisimman pian silmävamman jälkeen. Vakavissa tapauksissa, kuten läpäisevässä vammassa, kemikaalialtistuksessa tai voimakkaassa silmäkivussa, tulee hakeutua välittömästi päivystykseen. Tunturin lääkärikeskuksessa olemme erikoistuneet silmävammojen nopeaan arviointiin ja hoitoon.Miten silmähaavoja hoidetaan?
Silmävammojen hoito riippuu vaurion tyypistä ja vakavuudesta. Lääkärin tutkimus on ensisijaisen tärkeä oikean diagnoosin ja hoitosuunnitelman laatimiseksi. Tutkimuksessa lääkäri arvioi vamman laajuuden ja syvyyden käyttäen mikroskooppia ja fluoresiinivärjäystä, joka paljastaa sarveiskalvon pintavauriot. Pinnalliset sarveiskalvon naarmut ja haavaumat paranevat usein itsestään muutamassa päivässä. Hoitona käytetään yleensä antibioottitippoja tai -voidetta tulehduksen ehkäisemiseksi sekä kipua lievittäviä silmätippoja. Vakavammissa tapauksissa voidaan määrätä myös suun kautta otettavia kipulääkkeitä. Syvemmät sarveiskalvon haavat voivat vaatia silmälapun käyttöä muutaman päivän ajan. Silmälappu suojaa vaurioitunutta aluetta ja edistää paranemista. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää myös hoitavia piilolinssejä, jotka suojaavat sarveiskalvoa ja lievittävät kipua. Vakavat silmävammat, kuten läpäisevät haavat tai silmämunan repeämät, vaativat yleensä leikkaushoitoa. Toimenpide tehdään silmäkirurgin toimesta erikoissairaanhoidossa. Leikkauksen tavoitteena on korjata vaurio ja säilyttää mahdollisimman paljon näkökykyä. Paranemisprosessi vaihtelee vamman vakavuuden mukaan:- Pinnalliset naarmut: paranevat yleensä 1-3 päivässä
- Keskisyvät haavat: paraneminen kestää noin 1-2 viikkoa
- Syvät haavat ja leikkaushoitoa vaativat vammat: täydellinen paraneminen voi kestää useita viikkoja tai kuukausia
Kuinka ehkäistä silmävammoja?
Silmävammojen ennaltaehkäisy on aina parempi vaihtoehto kuin niiden hoitaminen. Suojalasien käyttö on tehokkain tapa ehkäistä silmävammoja riskialttiissa tilanteissa. Suojalaseja tulisi käyttää aina työskenneltäessä työkalujen kanssa, hitsatessa, kemikaaleja käsiteltäessä, puutarhatöissä sekä monissa urheilulajeissa. Talviurheilulajeissa, kuten laskettelussa ja lumilautailussa, suojalasit tai kypärään kiinnitettävä visiiri suojaavat silmiä tehokkaasti. Myös tavallisissa laskettelulaseissa tulisi olla UV-suoja, joka ehkäisee lumisokeutena tunnettua sarveiskalvon tulehdusta. Kotiympäristössä on tärkeää kiinnittää huomiota turvallisuuteen:- Säilytä terävät esineet ja työkalut turvallisesti
- Käytä suojalaseja kotiremonteissa ja puutarhatöissä
- Säilytä kemikaalit, kuten puhdistusaineet ja liuottimet, lasten ulottumattomissa
- Opeta lapsille silmien suojaamisen tärkeys