Sijoiltaan mennyt nivel tarkoittaa tilannetta, jossa niveltä muodostavat luut ovat siirtyneet pois normaaleilta paikoiltaan. Normaalisti nivel koostuu vähintään kahdesta luusta, joiden päät ovat kiinni toisissaan nivelkapselin sisällä. Sijoiltaanmenossa nivelkapseli vaurioituu ja luun pää liukuu pois paikaltaan, mikä aiheuttaa välittömän toimintahäiriön.
Sijoiltaanmenoja tapahtuu tyypillisesti, kun niveleen kohdistuu voimakas isku tai vääntö, joka ylittää nivelen normaalin liikeradan. Talviurheilussa, kuten laskettelussa ja lumilautailussa, kaatumiset ja törmäykset ovat yleisiä syitä nivelten sijoiltaanmenoille. Erityisesti olkanivel, sorminivelet, polvilumpio ja nilkka ovat alttiita sijoiltaanmenoille.
Riskitekijöitä sijoiltaanmenoille ovat:
- Aiemmat nivelvammat ja sijoiltaanmenot
- Nivelten yliliikkuvuus tai synnynnäinen löysyys
- Puutteellinen lihastuki nivelen ympärillä
- Korkean riskin urheilulajit, erityisesti kontaktilajit ja talviurheilu
- Puutteellinen valmistautuminen ja lämmittely ennen urheilua
Mitkä ovat sijoiltaan menneen nivelen tyypilliset oireet ja merkit?
Sijoiltaan menneen nivelen tunnistaa useimmiten selkeistä oireista, jotka ilmenevät heti vamman jälkeen. Voimakas, äkillinen kipu on lähes aina ensimmäinen oire. Kipu voi olla niin voimakasta, että se aiheuttaa pahoinvointia tai jopa pyörtymisen. Lisäksi nivel ja sitä ympäröivä alue turpoaa nopeasti vamman jälkeen.
Sijoiltaan menneen nivelen voi tunnistaa seuraavista merkeistä:
- Nivelen selvästi epänormaali ulkonäkö tai asento
- Raajan lyhentyminen tai vääntyminen epätavalliseen asentoon
- Voimakas kipu, joka pahenee liikuteltaessa
- Merkittävä turvotus ja mahdollinen mustelma
- Täydellinen liikuntakyvyttömyys tai voimakas liikkuvuuden rajoittuminen
- Nivelen tuntuminen epävakaalta tai ”tyhjältä”
- Tuntopuutokset tai pistely vamma-alueen alapuolella (hermovaurion merkki)
Eri nivelten sijoiltaanmenoilla on omia tyypillisiä piirteitään. Olkanivelen sijoiltaanmeno näkyy usein olkapään epämuodostumana ja kyvyttömyytenä nostaa kättä. Sorminivelen sijoiltaanmenossa sormi on usein virheasennossa ja voimakkaasti turvonnut. Polvilumpion sijoiltaanmenossa polvi on turvonnut ja polvilumpio on selvästi siirtynyt sivusuunnassa.
Miten toimia ensiaputilanteessa nivel sijoiltaanmenon jälkeen?
Kun nivel menee sijoiltaan, oikea ensiapu on ratkaisevan tärkeää lisävaurioiden ehkäisemiseksi. Älä koskaan yritä laittaa niveltä itse takaisin paikalleen, sillä tämä voi aiheuttaa vakavia vaurioita hermoihin, verisuoniin ja ympäröiviin kudoksiin. Sen sijaan toimi seuraavasti:
- Immobilisoi nivel välittömästi – pidä raaja liikkumattomana siinä asennossa, missä se on vamman jälkeen
- Aseta kylmää vamma-alueelle turvotuksen vähentämiseksi (jääpussi kääritty pyyhkeeseen, 15-20 minuuttia kerrallaan)
- Kohota raajaa, jos mahdollista, turvotuksen vähentämiseksi
- Tarvittaessa voit sitoa nivelen kevyesti tukiliinalla tai -siteellä
- Kivun lievittämiseksi voi ottaa tulehduskipulääkettä, mikäli sille ei ole vasta-aiheita
Hakeudu välittömästi lääkäriin, kun:
- Nivel on selvästi sijoiltaan
- Raajan tunto tai verenkierto on heikentynyt (raaja on kylmä, sinertävä tai tunnoton)
- Kipu on sietämätöntä
- Nivel on lukkiutunut tiettyyn asentoon
- Nivel on erittäin turvonnut tai epämuodostunut
Talviurheilukohteissa kuten Levillä, Rukalla ja Pyhällä, ensiarvoisen tärkeää on päästä nopeasti ammattilaisen hoitoon. Tunturin lääkärikeskuksen toimipisteet näissä lomakohteissa ovat erikoistuneet talviurheiluvammojen, kuten sijoiltaan menneiden nivelten, hoitoon.
Ammattimainen hoito ja kuntoutus – mistä apua Lapin lomakohteissa?
Sijoiltaan menneen nivelen asianmukainen hoito vaatii aina lääkärin arviota ja toimenpiteitä. Tunturin lääkärikeskus tarjoaa ammattitaitoista hoitoa nivelvammoihin kaikissa toimipisteissään Levillä, Rukalla ja Pyhällä. Yli 20 vuoden kokemuksella talviurheiluvammojen hoidossa lääkärikeskuksemme on erikoistunut nimenomaan laskettelu- ja lumilautailuvammojen nopeaan diagnostiikkaan ja hoitoon.
Lääkärikeskuksissamme on käytössä modernit digitaaliset röntgenlaitteet, joilla nivelvammat voidaan tutkia nopeasti ja tarkasti. Sijoiltaan menneen nivelen hoito sisältää yleensä:
- Tarkan diagnoosin kliinisen tutkimuksen ja kuvantamisen avulla
- Nivelen palauttamisen paikalleen (repositio) kivunlievityksessä
- Nivelen tukemisen ja immobilisaation toipumisjakson ajaksi
- Tarvittaessa kipulääkityksen
- Ohjeet jatkohoidosta ja kuntoutuksesta
Tunturin lääkärikeskuksen toimipisteet palvelevat lomakohteissa sesonkiaikoina laajoin aukioloajoin, ja päivystys on käytettävissä akuutteja tapauksia varten. Ajanvaraus onnistuu helposti verkossa tai puhelimitse, ja kiireellisissä tapauksissa pyrimme hoitamaan potilaat mahdollisimman nopeasti.
Nivelvamman sattuessa älä jää odottelemaan – varhainen hoito parantaa toipumisennustetta merkittävästi. Tunturin lääkärikeskus on erikoistunut hoitamaan juuri talviurheiluvammoja ja varmistamaan, että pääset mahdollisimman nopeasti takaisin nauttimaan lomastasi. Ajanvaraus onnistuu verkossa osoitteessa www.tunturinlaakarikeskus.fi tai puhelimitse.