Mitä pitää tehdä, jos tulee haava?

Haavat ovat yleisiä tapaturmia, joita voi sattua arkielämässä, harrastuksissa tai lomaillessa. Oikeanlainen ja nopea toiminta haavan sattuessa on tärkeää paranemisen kannalta. Tässä artikkelissa tarjoamme kattavat ohjeet haavan ensiapuun, puhdistamiseen ja jatkohoitoon. Lisäksi kerromme, milloin on syytä hakeutua lääkärin vastaanotolle ja miten tunnistaa mahdolliset komplikaatiot. Asianmukainen ensihoito voi ehkäistä infektioita ja nopeuttaa paranemista merkittävästi.

Mitä pitää tehdä, jos tulee haava?

Vamman sattuessa nopea toiminta on tärkeää. Ensimmäisenä tulee pysähtyä ja arvioida tilanne rauhallisesti. Haavan hoidossa on kolme perusvaihetta: verenvuodon tyrehdyttäminen, haavan puhdistaminen ja sen suojaaminen. Verenvuodon tyrehdyttäminen aloitetaan painamalla haavaa puhtaalla sidoksella tai kankaalla. Paina haavaa tasaisesti ja jatkuvasti vähintään 5-10 minuutin ajan. Jos mahdollista, nosta vammautunut raaja sydämen tason yläpuolelle, mikä auttaa vähentämään verenvuotoa. Kun verenvuoto on saatu hallintaan, haava tulee puhdistaa huolellisesti. Huuhtele haava-alue viileällä, juoksevalla vedellä. Tämä poistaa näkyvän lian ja vähentää infektioriskiä. Vältä kuitenkin voimakasta veden painetta, joka voi pahentaa vauriota. Puhdistuksen jälkeen haava suojataan puhtaalla sidoksella. Tarkoitukseen sopivat haavasidokset, laastarit tai puhtaat sidetaitokset. Suojaaminen estää bakteereita pääsemästä haavaan ja pitää sen puhtaana jatkohoidon aikana.

Miten haava puhdistetaan oikein?

Haavan asianmukainen puhdistaminen on kriittinen vaihe infektioiden ehkäisyssä. Aloita pesemällä kädet huolellisesti saippualla ja vedellä ennen haavan käsittelyä. Tämä on tärkeä askel, joka usein unohtuu kiireessä. Haavan puhdistamiseen tarvitset:

• Puhdasta, juoksevaa vettä
• Haavanpuhdistusainetta
• Puhtaita sidetaitoksia
• Pinsettejä (jos haavassa on vierasesineitä)
• Antiseptista liuosta (esim. klooriheksidiini)

Huuhtele haava huolellisesti haalealla juoksevalla vedellä. Suuremmat haavat voi puhdistaa miedolla saippualla haavan reunoilta, mutta vältä saippuan joutumista suoraan avoimeen haavaan. Antiseptisia liuoksia, kuten klooriheksidiiniä, voi käyttää puhdistukseen erityisesti likaisissa haavoissa. On tärkeää tietää, mitä ei pidä tehdä haavaa puhdistaessa:

• Älä käytä vanua, sillä siitä voi jäädä kuituja haavaan
• Vältä alkoholia, jodia tai vetyperoksidia, sillä ne voivat vahingoittaa tervettä kudosta
• Älä puhalla haavaan, sillä se voi aiheuttaa bakteerikontaminaation
• Älä poista syvälle painuneita vierasesineitä itse
• Älä käytä kotikonsteja kuten kahvia, hammastahnaa tai talkkia haavassa

Puhdistuksen jälkeen kuivaa haava varovasti puhtaalla sidetaitoksella painellen, ei hankaamalla.

Milloin haavan kanssa pitää mennä lääkäriin?

Vaikka monet pienet haavat voidaan hoitaa kotona, on tilanteita, jolloin ammattilaisen apu on välttämätöntä. Hakeudu lääkäriin, jos haava on:

• Syvä (näet rasvakudosta, lihasta, jännettä tai luuta)
• Pitkä (yli 2-3 cm) tai reunat ovat repaleisia
• Voimakkaasti vuotava, eikä verenvuoto tyrehdy 15-20 minuutin painamisella
• Kasvoissa, käsissä tai nivelten alueella
• Syntynyt likaisesta esineestä tai eläimen puremasta
• Sisältää vierasesineitä, joita et saa poistettua

Erityistä huomiota vaativat kasvojen haavat, joissa on sekä toiminnallinen että kosmeettinen merkitys. Kasvojen alueen haavat paranevat yleensä hyvin, mutta asianmukainen hoito voi minimoida näkyvien arpien muodostumista. Myös tetanusrokotteen voimassaolo on syytä tarkistaa, erityisesti likaisissa haavoissa. Jos edellisestä tehosterokotteesta on kulunut yli 10 vuotta (tai yli 5 vuotta erittäin likaisissa haavoissa), hakeudu terveydenhuoltoon tehosterokotteen saamiseksi. Diabeetikoiden, immuunipuutteisten henkilöiden sekä veren hyytymishäiriöitä sairastavien tulisi hakeutua herkemmin lääkärin vastaanotolle pienenkin haavan kanssa, sillä heillä komplikaatioriski on suurempi.

Mitä haavan jälkihoidossa tulee huomioida?

Oikeanlainen jälkihoito on ratkaisevan tärkeää haavan optimaalisen paranemisen kannalta. Säännöllinen haavan tarkkailu ja asianmukainen hoito nopeuttavat paranemisprosessia ja vähentävät komplikaatioiden riskiä. Haavan sidokset tulee vaihtaa säännöllisesti ja aina, kun ne kastuvat tai likaantuvat. Pienemmän haavan sidoksen voi vaihtaa kerran päivässä, mutta erittävät haavat saattavat vaatia useamman vaihdon. Ennen sidoksen vaihtoa pese aina kätesi huolellisesti. Haavan paranemisprosessi etenee vaiheittain:

1. Tulehdus- eli inflammaatiovaihe (1-4 päivää): Haava puhdistuu ja punoittaa hieman
2. Uudismuodostusvaihe (4-21 päivää): Haavaan muodostuu uutta kudosta
3. Kypsymisvaihe (21 päivästä jopa vuosiin): Arpi muodostuu ja kypsyy

Haavan paranemista voit edistää:

• Pitämällä haava-alueen puhtaana ja kuivana
• Välttämällä haavan koskettelua tarpeettomasti
• Syömällä monipuolisesti ja proteiinirikkaasti
• Huolehtimalla riittävästä nesteytyksestä
• Välttämällä tupakointia, joka hidastaa paranemista
• Lepäämällä riittävästi ja välttämällä liiallista rasitusta

Ommellut haavat vaativat erityistä huomiota. Ompeleiden poistoon on yleensä määrätty tietty ajankohta, jota tulee noudattaa. Esimerkiksi kasvojen alueella ompeleet poistetaan yleensä 4-5 päivän kuluttua, kun taas jalkojen alueella ne voivat olla paikallaan jopa 14 päivää.

Milloin haavasta tulisi huolestua?

Vaikka useimmat haavat paranevat ongelmitta, on tärkeää tunnistaa infektion ja komplikaatioiden merkit. Hakeudu lääkäriin, jos havaitset seuraavia oireita:

• Lisääntyvä punoitus, turvotus ja kuumotus haavan ympärillä
• Voimistuva kipu, joka ei helpota tai pahenee ajan myötä
• Märkäinen tai pahanhajuinen erite haavasta
• Kuume tai yleinen huonovointisuus
• Punaiset juovat, jotka lähtevät haavasta (merkki mahdollisesta imusuonitulehduksesta)
• Haava ei osoita paranemisen merkkejä usean päivän jälkeen

Erityisen huolestuttavia ovat nopeasti etenevät infektiot, joissa oireet kehittyvät tuntien kuluessa. Tällöin kyseessä voi olla vakava infektio, kuten selluliitti tai jopa nekrotisoiva faskiitti, joka vaatii välitöntä lääkärin hoitoa. Diabeetikoiden ja muiden riskiryhmien tulee olla erityisen tarkkaavaisia pienenkin haavan kanssa. Diabeetikoilla pienikin jalkahaava voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti. Jos haava on syntynyt eläimen pureman seurauksena, tarkkaile erityisesti infektion merkkejä. Eläinten suussa on runsaasti bakteereita, jotka voivat aiheuttaa vakavia tulehduksia. Tunturin Lääkärikeskus on erikoistunut erilaisten haavojen hoitoon, erityisesti talviurheilun yhteydessä syntyneiden vammojen osalta. Meillä on kattava kokemus sekä pienten haavojen hoidosta että vakavampien vammojen ensiavusta ja jatkohoidosta. Toimipisteemme Levillä, Rukalla ja Pyhällä palvelevat sekä paikallisia asukkaita että matkailijoita. Jos sinulle tai läheisellesi sattuu haava tai muu vamma lomaillessasi Lapin tuntureilla, ota yhteyttä lähimpään Tunturin Lääkärikeskukseen.