Mitä pitää tehdä, jos polvi on kipeä?

Polvikivun hoito alkaa välittömällä levolla ja kivun syyn arvioimisella. Akuutissa vaiheessa auttavat kylmähoito, tulehduskipulääkkeet ja polven tukeminen. Mikäli kipu on voimakasta, polvi turvoksissa tai normaali liikkuvuus rajoittunutta, on tärkeää hakea ammattilaisen arvio. Oikea hoitolinja riippuu kivun syystä ja vaikeusasteesta.

Miksi polvi on kipeä ja milloin se vaatii välitöntä hoitoa?

Polvikivut johtuvat useimmiten lihasten tai nivelten rasituksesta, vammoista tai tulehduksesta. Urheilussa tyypillisiä syitä ovat kierukka- ja sivusiteiden venähdykset, polvilumpion ympärillä tuntuva kipu sekä lihasten ylikuormittuminen. Arkielämässä polvikivut voivat aiheutua pitkäaikaisesta kuormituksesta, väärästä liikkeestä tai kulumamuutoksista.

Välitöntä lääkärin arviota vaativat tilanteet, joissa polvi on selvästi turvonnut, lämmin tai punoittava. Myös voimakas kipu, polven lukkiutuminen tai epävakaus viittaavat vakavampaan vammaan. Jos polvi ei kanna painoa tai normaali kävely on mahdotonta, tapaturmapäivystys on tarpeen.

Akuutti polvikipu syntyy äkillisesti vamman tai väärän liikkeen seurauksena. Krooninen polvikipu kehittyy vähitellen ja pahenee rasituksessa. Krooninen kipu vaatii usein pidempikestoista kuntoutusta, kun taas akuutti kipu paranee yleensä muutamassa viikossa oikealla hoidolla.

Miten tulehduskipulääkkeitä ja kylmähoitoa käytetään turvallisesti polvikivussa?

Tulehduskipulääkkeet vähentävät sekä kipua että turvotusta, mutta niitä tulee käyttää harkiten ja pakkausohjeita noudattaen. Ibuprofeeni ja naprokseeni ovat tehokkaita polvikivussa, mutta pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa maha- ja munuaisongelmia. Lääkkeet otetaan aterioiden yhteydessä ja nestettä tulee juoda riittävästi.

Kylmähoitoa annetaan 15–20 minuuttia kerrallaan, 2–3 tunnin välein ensimmäisten 48 tunnin aikana. Jääpussi tai kylmägeeli asetetaan ohuen kankaan päälle ihon suojaksi. Kylmä supistaa verisuonia ja vähentää turvotusta sekä kivun tunnetta.

Tulehduskipulääkkeitä vältetään, jos on maha-suolikanavan ongelmia, munuaissairauksia tai verenvuototaipumus. Kylmähoitoa ei käytetä, jos ihossa on vaurioita tai verenkiertohäiriöitä. Diabeetikkojen tulee olla erityisen varovaisia kylmähoidon kanssa.

Kuinka kompressio vähentää polven turvotusta ja verenvuotoa?

Mekaaninen kompressio eli puristus tukee polven rakenteita ja vähentää turvotusta. Elastinen side tai polven tukiliina painaa kudoksia yhteen, mikä rajoittaa nesteen kertymistä ja sisäistä verenvuotoa. Kompressio myös parantaa polven tuntoaistia ja vähentää kipua.

Side kierretään tasaisella paineella nilkasta ylöspäin niin, että se on tiukin alhaalla ja löystyy ylöspäin mentäessä. Sidoksen tulee olla tukeva, mutta ei liian kireä – varpaiden tulee pysyä lämpiminä ja normaalin värisinä. Kompressiota pidetään päivisin ja poistetaan yöksi verenkierron turvaamiseksi.

Kompressiota ei tule käyttää, jos jalassa on verenkiertohäiriöitä, diabeettista neuropatiaa tai ihossa avohaavoja. Liian kireä side voi pahentaa turvotusta ja aiheuttaa kudosvaurioita. Jos varpaat muuttuvat kylmiksi, sinertäviksi tai tunto heikkenee, side on liian kireä.

Miksi polven aktiivinen kuntoutus nopeuttaa paranemista?

Aktiivinen liike edistää verenkiertoa, ehkäisee jäykkyyttä ja ylläpitää lihaskuntoa. Liikkeen myötä nivelneste vaihtuu paremmin, mikä kuljettaa ravinteita rustoon ja poistaa kuona-aineita. Varhain aloitettu, kivun sallima liike estää myös arpikudosmuodostusta ja lihasten heikkenemistä.

Turvallisia liikkeitä akuutin vaiheen jälkeen ovat polven varovainen koukistus ja ojennus istuen, nilkan pyörittelyt sekä reisilihasten jännittäminen. Liikkeet tehdään hitaasti ja rauhallisesti, kivun rajoissa pysyen. Ammattilaisen arviointi auttaa määrittämään sopivat harjoitteet.

Hyödyllinen kipu on lievää ja vähenee liikkeen aikana tai sen jälkeen. Haitallinen kipu on terävää, pahenee liikkeen aikana ja jatkuu sen jälkeen. Jos kipu voimistuu harjoittelun myötä tai polvi turpoaa lisää, kuormitusta tulee vähentää ja hakea ammattilaisen neuvoja.

Milloin ja miten polvea voi alkaa kuormittaa kivun sallimissa rajoissa?

Asteittainen kuormituksen lisääminen alkaa, kun akuutti kipu ja turvotus ovat vähentyneet. Kuormitusta lisätään vähitellen, alkaen kevyestä painon varaamisesta ja edeten normaaliin kävelyyn. Kivun tulee olla hallittavissa ja vähentyä levossa. Prosessi kestää yleensä muutamasta päivästä useisiin viikkoihin vamman laajuudesta riippuen.

Kuormituksen lisääminen aloitetaan kevyellä painon varaamisella seisoen. Kun tämä sujuu kivuttomasti, siirrytään lyhyisiin kävelymatkoihin tasaisella alustalla. Myöhemmin voidaan lisätä kävelymatkan pituutta ja nopeutta. Portaiden nousu ja urheilu aloitetaan vasta, kun normaali kävely sujuu kivuttomasti.

Kuormitusta vähennetään, jos kipu pahenee, polvi turpoaa uudelleen tai epävakaus lisääntyy. Myös yöllä kipuun herääminen tai aamujäykkyys voivat olla merkkejä liian nopeasta kuormituksen lisäämisestä. Näissä tilanteissa palataan edelliseen, kivuttomaan tasoon ja edetään hitaammin. Mikäli ongelmat jatkuvat, kannattaa varata aika lääkärin arvioon.

Polvikivun hoito vaatii kärsivällisyyttä ja oikeiden hoitomenetelmien valintaa. Akuutissa vaiheessa lepo, kylmä ja tulehduskipulääkkeet auttavat, mutta pidemmällä aikavälillä aktiivinen kuntoutus on avainasemassa. Vakavammissa tapauksissa ammattilaisen arvio on välttämätön, jotta vamma ei pääse kroonistumaan. Oikea-aikainen hoito ja asteittainen paluu normaaliin toimintaan takaavat parhaan mahdollisen lopputuloksen.

Tarvitsetko ammattilaisen apua polvikivun hoitoon?

Tunturin lääkärikeskus tarjoaa kattavat palvelut polvikivun tutkimukseen ja hoitoon. Kokeneet lääkärimme arvioivat vammasi ja laativat yksilöllisen hoitosuunnitelman nopeaa paranemista varten. Tarjoamme myös fysioterapiapalveluita ja kuntoutusohjausta.

Palvelemme neljässä toimipisteessä Lapissa: Levillä, Rukalla, Saariselällä ja Pyhällä. Meiltä saat sekä kiireellistä tapaturmahoitoa että suunniteltua jatkohoitoa. Varaa aika jo tänään, jotta polvikipusi ei pääse kroonistumaan.