Silmän tulehdukset ovat yleisiä vaivoja, jotka voivat aiheuttaa epämukavuutta ja huolta. Silmien terveys on tärkeä osa kokonaisvaltaista hyvinvointia, ja tulehduksen tunnistaminen ajoissa auttaa saamaan oikeanlaista hoitoa. Tässä artikkelissa käymme läpi silmätulehduksen tyypillisiä oireita, niiden eroja muihin silmäoireisiin, kotihoito-ohjeita sekä tilanteita, jolloin on syytä hakeutua lääkärin vastaanotolle. Asiantuntevalla hoidolla ja oikeilla toimenpiteillä silmätulehdus paranee yleensä nopeasti.
Mistä tietää että on silmätulehdus?
Silmän tulehduksellisen tilan tunnistaminen perustuu useisiin tyypillisiin oireisiin. Silmätulehduksen yleisin merkki on silmän punoitus, joka voi esiintyä joko toisessa tai molemmissa silmissä. Punoitus johtuu silmän verisuonten laajenemisesta tulehdusreaktion seurauksena. Toinen selkeä oire on silmien rähmiminen, jolloin silmiin muodostuu vaaleaa, kellertävää tai vihertävää eritettä. Rähmä on tyypillisesti runsaampaa aamuisin, ja se voi aiheuttaa silmäluomien yhteen liimautumista yön aikana. Silmätulehdukseen liittyy usein myös kipua tai epämukavuuden tunnetta, joka voi tuntua lievänä kirvelynä tai voimakkaampana särkynä. Valonarkuus on myös yleinen oire, jolloin kirkas valo tuntuu epämiellyttävältä ja aiheuttaa kipua. Lisäksi silmätulehdukseen voi liittyä kutinaa ja silmäluomien turvotusta. Silmä saattaa myös tuntua roskaiselta, vaikka mitään vierasesinettä ei olisikaan. Eri silmätulehdustyypeillä on omia tunnusomaisia piirteitään:- Konjunktiviitti eli sidekalvontulehdus: silmän valkuaisen punoitus, rähmiminen, lievä kipu
- Luomitulehdus (blefariitti): silmäluomien reunojen punoitus, hilseily ja kutina
- Sarveiskalvontulehdus (keratiitti): voimakas kipu, valonarkuus, näön sumentuminen
- Värikalvontulehdus (iriitti): silmäkipu, valonarkuus, näön hämärtyminen
Miten silmätulehdus eroaa muista silmäoireista?
Silmätulehduksen erottaminen muista silmäoireista on tärkeää oikean hoidon valitsemiseksi. Tulehduksen ja muiden silmävaivojen välillä on tiettyjä eroja, jotka auttavat tunnistamisessa. Kuivasilmäisyys aiheuttaa usein silmien ärsytystä, kirvelyä ja punoitusta, mutta siihen ei tyypillisesti liity rähmimistä tai runsasta eritettä. Kuivasilmäisyyden oireet ovat usein pahimmillaan illalla tai pitkän näyttöpäätteen käytön jälkeen, kun taas silmätulehduksen oireet ovat usein voimakkaimmillaan aamuisin. Silmäallergia aiheuttaa kutinaa, punoitusta ja kyynelvuotoa, mutta allergiseen reaktioon liittyvä erite on yleensä kirkasta ja vetistä, ei paksua ja kellertävää kuten tulehduksessa. Allergiat ovat myös usein kausiluonteisia ja saattavat esiintyä samanaikaisesti muiden allergiaoireiden kuten aivastelun kanssa. Vierasesine silmässä aiheuttaa yleensä äkillistä, pistävää kipua ja runsasta kyyneleritystä. Kipu tuntuu usein tarkalleen paikannettavalta toisin kuin tulehduksessa, jossa epämukavuus on laajemmalla alueella. Silmätulehduksen tunnistaa todennäköisimmin seuraavista tekijöistä:- Paksua, väriltään keltaista tai vihertävää eritettä
- Silmäluomien yhteen tarttuminen erityisesti heräämisen jälkeen
- Oireiden jatkuminen tai paheneminen muutaman päivän aikana
- Punoitus, joka ei helpota levolla tai kostutustipoilla
- Mahdollinen kuume tai muut yleisoireet (vakavammissa tulehduksissa)
Voiko silmätulehduksen hoitaa kotona?
Lievä silmätulehdus voi usein parantua kotihoidolla, erityisesti jos kyseessä on viruksen aiheuttama tulehdus. Asianmukainen kotihoito sisältää useita tärkeitä toimenpiteitä. Silmien säännöllinen puhdistaminen on kotihoitotoimenpiteistä tärkein. Puhdistamiseen voi käyttää puhdasta, lämpimään veteen kastettua liinaa tai pumpulia. Puhdistaminen tulisi tehdä silmän ulkonurkasta sisänurkkaan päin, käyttäen jokaiselle pyyhkäisylle puhdasta osaa liinasta. Tämä estää bakteerien leviämistä silmän eri osiin. Kylmäkompressit voivat lievittää turvotusta ja epämukavuutta. Käytä puhdasta liinaa, joka on kastettu viileään veteen ja aseta se hellästi suljetun silmän päälle 5-10 minuutin ajaksi useita kertoja päivässä. Käsihygienia on erittäin tärkeää silmätulehduksen hoidossa ja leviämisen estämisessä:- Pese kädet huolellisesti ennen ja jälkeen silmien koskettamisen
- Vältä silmien hieromista tai koskettelua
- Käytä jokaiselle silmälle omaa puhdistusliinaa
- Vaihda tyynynpäällinen ja pyyhe päivittäin tulehduksen aikana
- Älä käytä silmämeikkiä tulehduksen aikana
Milloin silmätulehduksen kanssa pitää mennä lääkäriin?
Vaikka monet silmätulehdukset paranevat itsestään tai kotihoidolla, on tilanteita, jolloin lääkärin arvio on välttämätön. Näiden merkkien tunnistaminen on tärkeää vakavampien komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos koet voimakasta silmäkipua. Intensiivinen kipu, erityisesti yhdistettynä valonarkuuteen, voi viitata vakavampaan tulehdukseen, kuten sarveiskalvon tulehdukseen, joka vaatii pikaista hoitoa. Näön heikkeneminen tai muutokset näkökyvyssä ovat hälyttäviä merkkejä. Tällaisia muutoksia voivat olla sumentuminen, kaksoiskuvat tai näkökentän muutokset. Nämä oireet voivat viitata tulehduksen leviämiseen silmän syvempiin rakenteisiin. Lääkärin arviota tarvitaan myös, jos:- Oireet eivät helpota 48 tunnin kuluessa kotihoidon aloittamisesta
- Silmätulehdukseen liittyy korkea kuume tai voimakas päänsärky
- Tulehdus on erityisen raju tai silmä erittää runsaasti märkäistä eritettä
- Sinulla on perussairaus, joka heikentää immuunijärjestelmää (esim. diabetes, HIV, syöpähoidot)
- Olet äskettäin ollut silmäleikkauksessa tai silmään on kohdistunut vamma
- Silmätulehdus on vastasyntyneellä tai pienellä lapsella
Miten silmätulehdus diagnosoidaan ja hoidetaan lääkärissä?
Lääkärin vastaanotolla silmätulehduksen diagnosointi alkaa perusteellisella anamneesilla ja silmän tutkimisella. Asiantunteva diagnosointi on olennaista oikean hoidon määrittämiseksi. Lääkäri selvittää ensin oireiden keston, luonteen ja mahdolliset altistavat tekijät. Tämän jälkeen silmä tutkitaan tarkasti, usein mikroskooppia käyttäen. Tutkimukseen kuuluu silmän pinnan, luomien ja silmän sisäosien tarkastelu. Tarvittaessa lääkäri voi ottaa näytteen silmän eritteestä mikrobiologisia tutkimuksia varten, erityisesti jos epäillään vakavaa bakteeri-infektiota. Silmätulehduksen hoito riippuu tulehduksen tyypistä ja aiheuttajasta:- Bakteeritulehduksiin määrätään yleensä antibioottia sisältäviä silmätippoja tai -voiteita. Hoitokuurin pituus on tyypillisesti 5-7 päivää.
- Virustulehdukset paranevat usein itsestään, mutta oireita voidaan lievittää kostutustipoilla. Tietyissä virusinfektioissa, kuten herpes-viruksen aiheuttamissa tulehduksissa, käytetään viruslääkkeitä.
- Allergisiin tulehduksiin määrätään antihistamiinia tai kortisonia sisältäviä silmätippoja.
- Vakavammissa tulehduksissa, kuten sarveiskalvon tai värikalvon tulehduksissa, voidaan tarvita voimakkaampia lääkkeitä ja tiiviimpää seurantaa.